MAT&HELSE: ERNÆRING Tekst: Kaja Helland-Kigen, klinisk ernæringsfysiolog Da bør kjøkkenet innhente informasjon om bestillingen skyldes laktoseintoleranse eller melkeproteinallergi. DE FLESTE HAR FÅTT bestilling på mat til en pasient eller beboer som er «minus melk». Men, denne bestillingen gir oss for lite informasjon. Følg opp med spørsmål om det er snakk om laktoseintoleranse eller melkeproteinallergi, for det er store forskjeller på hva vi kan servere. Matallergier og -intoleranser får stadig mer oppmerksomhet. For å få et så variert kosthold som mulig, og dekke kroppens behov for næringsstoffer, er det viktig å ikke kutte ut matvarer uten grunn. Det er mye forvirring og varierende kunnskap rundt det å ikke tåle ulike matvarer, og kanskje spesielt melk. Det er stor forskjell på hva som skjer i kroppen ved laktoseintoleranse og melkeproteinallergi, og hva vi kan servere. HVA ER MELKE- PROTEINALLERGI? Melkeproteinallergi, eller melkeallergi som det gjerne kalles, er en allergisk reaksjon på proteinene i melk. Ved matallergi setter kroppens immunforsvar i gang en forsvarsreaksjon mot enkelte proteiner i maten. Det er denne immunreaksjonen som gir symptomene man opplever ved matallergi, når man får i seg proteinet man har allergi mot. Ved melkeallergi er det proteinene i melk man har allergi mot. Symptomene ved melkeallergi kan komme fra hele kroppen; kløe og hevelse i munn, nese og svelg, magesmerter, oppblussing av eksem og i verste fall det som kalles anafylaktisk sjokk og som kan være livstruende. Det er kun små mengder protein som skal til for å sette i gang en allergisk reaksjon, og derfor må vi være nøye når vi tilbereder og serverer mat til dem med matallergi. Selv en liten dråpe yoghurt kan være nok til å sette i gang en mulig farlig reaksjon hos en med melkeallergi. HVOR VANLIG ER MELKEALLERGI? Melkeallergi er vanligst hos de minste barna. Rundt 2-3 % av små barn har melkeallergi, men de fleste vokser den av seg før skolestart. Blant voksne i Norge er det godt under 1 % som har melkeallergi. Får du en bestilling til en voksen pasient eller beboer som er «minus melk», er det derfor som regel snakk om laktoseintoleranse. KOSTHOLD VED MELKEALLERGI For de som har melkeallergi er behandlingen enkel i teorien, men mer utfordrende i praksis; alt som inneholder melkeproteiner må fjernes fra kostholdet. Dette innebærer å kutte ut melk, meieriprodukter og matvarer som er tilsatt melk, meieriprodukter eller melkeprotein. Melk er tilsatt i mange matvarer og halvfabrikata, slik at vi alltid må lese ingredienslisten nøye ved produksjon av mat til en med melkeallergi. Heldigvis er det blitt tydelige regler for merking av mat, slik at alle allergener, deriblant melk, skal fremheves med for eksempel fet skrift så vi enkelt kan se om en matvare inneholder melk. I stedet for melk og meieriprodukter kan vi bruke plantebaserte melkeerstatninger, som soya- og havredrikk, og plantebaserte produkter som tilsvarer fløte, rømme, yoghurt og ost. Vær obs på at slike produkter kan erstatte melk og meieriprodukter med tanke på smak, men næringsinnholdet er ikke alltid det samme. Ofte har de plantebaserte produktene lavere innhold av proteiner, og mikronæringsstoffer som kalsium, B-vitaminer og jod. Mange av oss får en Når bestillingen er «minus melk» 14 – UTGAVE 0525 KJØKKENSKRIVEREN
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy